Servizi assistenziali per anziani: Differenze tra RSA, Case di Riposo e le Comunità Alloggio
Comprendere le differenze tra una Residenza Sanitaria Assistenziale (RSA), una Casa di Riposo e una Comunità Alloggio è fondamentale nel vasto panorama delle strutture medico-sanitarie e residenziali per anziani. Tuttavia, le caratteristiche di questi tre modelli di strutture per anziani sono molto diverse tra loro il che può generare confusione sulla tipologia e la natura dei servizi offerti.
Ogni tipologia di struttura e di organizzazione può avere una efficacia maggiore o minore a seconda del caso specifico. Cioè a seconda del tipo di bisogno espresso dall’anziano o del tipo di totale o parziale non-autosufficienza, ecc. Pertanto, attraverso questa guida, cerchiamo di fare chiarezza e di analizzare nel dettaglio i principali fattori che distinguono le Residenze Sanitarie Assistenziali, le Case di Riposo e le Comunità Alloggio.
Residenze Sanitarie Assistenziali
La residenza sanitaria assistenziale è un tipo di struttura che fornisce un servizio sanitario più sofisticato rispetto a una casa di riposo. L’ospite tipo di una RSA non è autosufficiente, almeno parzialmente. È un paziente abbastanza stabile dal punto di vista “internistico” ma che ha polipatologie e deve assumere molti farmaci. Gli ospiti delle Residenze Sanitarie Assistenziali possono trarre vantaggio da cure mediche specializzate, terapie riabilitative, assistenza psicologica e assistenza continua da parte di personale qualificato. La RSA è pensata per ospitare anziani con diverse esigenze in un ambiente sicuro e curativo.
Case di Riposo
La casa di riposo è adatta a persone anziane che sono almeno parzialmente autosufficienti e desiderano vivere in un luogo tranquillo e accogliente. La casa di riposo può offrire una varietà di servizi (tra cui anche servizi assistenziali), ma il suo obiettivo principale è fornire agli ospiti un ambiente sociale e confortevole, migliorando la qualità della vita degli anziani.
Comunità Alloggio
L’obiettivo dei servizi socio-assistenziali delle comunità alloggio è sostenere le persone anziane in particolare nella funzione di mantenimento e recupero dei loro livelli di autonomia e fornire sostegno ai familiari. Non possono ospitare più di venti persone.
Differenza tra Case di Riposo ed RSA
Concentrando l’attenzione sulle differenze specifiche tra le case di riposo e le RSA, è importante notare che la prima è una struttura privata che non ha accreditamento presso lo Stato nei suoi enti regionali. Le RSA sono strutture private ma quasi sempre accreditate da enti regionali. Una conseguenza di tali differenze è il fatto che le RSA hanno dei vincoli nel modo di stabilire le rette pagate da parte degli ospiti, mentre le Case di Riposo possono stabilire l’importo mensile erogato in maniera assolutamente libera.
Una ulteriore distinzione significativa tra le RSA e le case di riposo è il tipo di assistenza che viene fornita. Le prime sono per lo più destinate ad anziani che non sono autosufficienti (almeno in parte) e che quindi abbisognano di un tipo di assistenza più ampia ed anche di tipo sanitario, mentre le seconde sono destinate a persone che richiedono un supporto più ridotto in quanto il grado di autonomia è maggiore.
Dal punto di vista organizzativo le RSA hanno bisogno di specifiche figure professionali quali medico geriatra, un infermiere dirigente, terapisti della riabilitazione, psicologo, dietista, assistente sociale. Inoltre, le Residenze Sanitarie Assistenziali sono strutturalmente suddivise in nuclei e a ciascun paziente del nucleo sono assegnati specifici minutaggi di assistenza quotidiana. Invece, le case di riposo non hanno questa suddivisione specifica.
Differenze tra RSA e Comunità Alloggio
Le differenze tra RSA e Comunità Alloggio stanno nel tipo di struttura che ospita gli anziani, nella tipologia di disabilità dovute a non-autosufficienza e al numero di persone che possono essere ospitate. Le strutture che vengono destinate a comunità alloggio hanno caratteristiche e requisiti anche legali simili a quelli delle abitazioni civili, mentre le RSA hanno requisiti specifici e dimensioni maggiori. Le comunità alloggio non devono avere particolari funzioni di tipo sanitario o almeno solo quelle con impatto più basso o di più semplice gestione, come per esempio la somministrazione di semplici farmaci. Dovrebbero invece essere caratterizzate da un elevato livello di prestazioni di tipo socio-assistenziale, cioè la facilitazione nello svolgimento della parte sociale della vita di un anziano.
I vari tipi di RSA
I tipi di RSA sono organizzati in base ai livelli di prestazioni erogate. Esaminiamo in dettaglio tutte le forme attualmente disponibili e le loro specifiche funzioni.
RSA Intensive o R1
Le RSA Intensive, anche note come “R1”, sono il primo gruppo di residenze sanitarie assistenziali per persone con condizioni non acute, bassa responsività, stati vegetativi e comi prolungati, gravi patologie neurologiche degenerative progressive che presentano complicazioni, instabilità clinica e/o gravi disabilità, e una grave insufficienza respiratoria con ventilazione meccanica che richiede supporto alle funzioni respiratorie.
RSA Estensive
Le RSA estensive sono rivolte a persone non autosufficienti che soffrono di patologie che richiedono un’assistenza sanitaria elevata, anche se non presentano sintomi significativi o gravi. Esempi di queste patologie includono ospiti in nutrizione artificiale o lesioni da decubito estese.
RSA Estensive DCCG (disturbi cognitivo comportamentali gravi)
Questa forma di RSA è rivolta a pazienti con diagnosi di decadimento cognitivo di origine primaria o comunque a pazienti che necessitano di riorientamento e protezione personale in ambienti “protesici” e spesso presentano disturbi del comportamento o dell’affettività.
RSA di Mantenimento
In base al grado di autonomia dell’ospite nelle attività quotidiane e strumentali, queste residenze sanitarie assistenziali sono classificate come RSA di Mantenimento Basso e RSA di Mantenimento Alto.
Solo nelle RSA estensive e intensive R1 è garantita la presenza di un medico per tutto il giorno; nelle RSA di mantenimento, invece, il medico deve essere presente per determinate ore settimanali in base al numero degli ospiti.
La RSA può essere composta da più stazioni di assistenza all’interno della stessa unità.
Font: https://www.rsasalus.it/